ARSURILE LA COPIL
Definitie
Agresiune termică asupra ţesuturilor (>450C), cu producerea unor modificări patologice complexe, consecutiv leziunilor locale de necroză tisulară.
Arsurile termice la copii sunt una dintre cele mai frecvente traumatisme şi constituie 10-20% din totalul traumatismelor acute la varste pediatrice.
Cauze
- Agenţi fizici
- lichide fierbinţi, cel mai des intalnite
- substanţe vâscoase (bitum, ceară)
- flacără
- gaze aprinse (explozii)
- solide încinse
- raze solare/surse artificiale de radiaţii infraroşii şi ultraviolete
- Agenţi chimici
- acizi
- baze
- săruri
- Curent electric
- flacără (prin arc voltaic)
- electrocutare
Din punct de vedere clinic intereseaza
- Profunzimea plagii arse
- Gradul I, afecteaza doar stratul superficial al pielii – eritem (roseata), edem (umflatura), durere;
- Gradul II, afecteaza starturile de piele aflate sub stratul superficial – flictene (besica) cu conţinut clar, edem, durere intensă;
- Gradul III – flictene hemoragice, escară albă, durere intensă
- Gradul IV – escară neagră, uscată, retractilă, nedureroasă
- Extinderea plagii arse (% din suprafata corporala) – se apreciaza pe baza unor formule (Regula lui „9”) in functie de localizare: cap, trunchi, membre superioare, membre inferioare, perineu
In functie de varsta, gradul arsurii si procentul suprafetei arse , arsurile se clasifica in minore, moderate sau severe.
Masuri de prim ajutor
- Linistirea copilului
- Inlaturarea hainelor fierbinti (daca nu sunt lipite de piele) / se taie la nevoie si se scot bijuteriile
- Spalarea sub jet de apa rece (dar nu foarte rece) 10-20 minute a zonei arse
- Pansament steril uscat
- Paracetamol la nevoie, in caz de durere
- Administrare de lichide
- Transport rapid in conditii de confort termic la cea mai apropiata unitate sanitara / UPU sau sunati la 112
ATENTIE !
- Nu aplicati apa foarte rece sau gheata pe zona arsa
- Nu smulgeti hainele din zona arsa daca acestea sunt lipite de piele
- Nu aplicati unt, grasime, ou, faina, pudra sau alte remedii
- Nu spargeti flictenele
Recomandari pentru parinti
- Nu fumati in casa
- Nu lasati la indemana copiilor cutiile de chibrituri, brichetele, lumanarile si substantele chimice
- Montati capace de siguranta la toate prizele din casa
- Nu folositi focuri de artificii
- Verificati intotdeauna apa de baie cu cotul inainte de a-i face baie copilului
- Atentie la manipularea substantelor fierbinti (cafea, supa, ceai etc), la accesul copilului la aragaz/cuptor/cuptor cu microunde/plite/seminee/calcator etc
- Inainte cu 20-30 de minute de expunerea la soare, copilul trebuie dat cu crema cu factor de protectie solara cu SPF 50. Produsul trebuie reaplicat la fiecare 2 ore sau mai des daca cel mic intra in apa.Copiii mai mici de 6 luni nu trebuie sa stea la soare.
- Nu lasati copiii fara incaltaminte vara (asfaltul, capacele de canal pot provoca arsuri!); atentie in parc la leaganele/toboganele care sunt expuse razelor solare
Dr Nicolae Babeu