(ECOGRAFIA DE SOLD)

 

Displazia luxanta coxofemurala reprezinta dezvoltarea anormala (imatura) a 3 elemente de baza de la nivelul articulatiei coxofemurale: cavitatea cotiloida, extremitatea proximala a femurului si partile moi.

 

Indicatii

Initial, ecografia de sold era indicata in cazul nou-nascutilor si sugarilor cu risc, respectiv

• Examen clinic anormal
• Nastere pelvina
• Sarcina gemelara
• Oligohidramnios
• Antecedente familiale de displazie luxanta
• Tulburari de dezvoltare a extremitatii inferioare

In prezent este considerata metoda optima pentru:

• Screening
• Diagnostic pozitiv si stadial
• Urmarirea in evolutie a pacientilor cu displazie luxanta

 

Gradele de severitate

• Ia, Ib, IIa – aspect normal, nu necesita tratament
• IIb, IIc – necesita tratament ortopedic
• III si IV – necesita tratament chirurgical

 

Avantajele ecografiei de sold

• neiradianta, nu prezinta riscurile radiografiei pe termen lung
• metoda de diagnostic precoce, chiar de la o varsta foarte mica, ce determina un tratament eficient si scaderea pretului de cost al ingrijirilor medicale
• permite interpretarea rezultatelor in functie de varsta
• ofera elemente de gravitate (nomogramele lui Graf)
• este metoda ideala de screening
• are pret de cost mai mic decat radiografia
• nu necesita sedarea pacientului , evitand astfel riscul unor efecte secundare nedorite
• permite un diagnostic static cat si dinamic, se poate repeta ori de cate ori este nevoie pentru urmarirea evolutiei pacientului

 

Varsta recomandata pentru efectuarea ecografiei de sold este:

• la cei din grupa de risc: la nastere / in prima luna de viata
• la ceilalti sugari: inte 2-4 luni

 

Diagnosticul ecografic al displaziei coxofemurale este o metoda net superioara radiografiei, care desi ofera date pretioase legate de structurile osoase, nu aduce nici o informatie legata de partile moi implicate si nu este indicata in urmarirea evolutiei bolii datorita caracterului ei iradiant

Dr Nicolae Babeu